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Pourquoi utiliser l'Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL) en tant que kinésithérapeute ?
L’échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies (EIFEL) est un questionnaire évaluant les retentissements de la lombalgie sur les activités de la vie quotidienne.
Description de l'EIFEL :
Il s’agit de la version française du questionnaire « Roland-Morris », validée en 1993 par Coste et ses collaborateurs (1). Il est composé de 24 items concernant les activités de la vie quotidienne. Un item coché représente 1 point, plus le score est élevé et plus la douleur a un impact sur les activités du patient.
Aucun matériel n'est nécessaire à la réalisation de cette échelle et celle-ci est réalisable en 5 minutes (4).
Comment interpréter l'échelle d’incapacité fonctionnelle pour l’évaluation des lombalgies (EIFEL) en tant que kinésithérapeute ?
Le score obtenu permet d’évaluer la sévérité de l’incapacité fonctionnelle engendrée par la lombalgie, un score de 24 témoigne d’une incapacité totale (2). Le questionnaire permet aussi de surveiller l’évolution des incapacités fonctionnelles, à noter que Roland et ses collaborateurs considèrent qu’un changement d’au moins 2 à 3 points est nécessaire pour parler de modification clinique significative (3).
Quelle est la valeur clinique de l'EIFEL en kinésithérapie ?
Il a été démontré comme étant reproductible (4) (5) et sensible aux changements (6)(7). La fiabilité du questionnaire est élevée (CCI = 0,89) (8). Sa validité externe a été mise en évidence par des relations de concordance avec d’autres questionnaires évaluant l’incapacité fonctionnelle des sujets comme l’Oswestry. (5,6,8)
Bibliographie :
1. Coste J, Le Parc JM, Berge E, Delecoeuillerie G, Paolaggi JB. French validation of a disability rating scale for the evaluation of low back pain (EIFEL questionnaire). Rev Rhum Ed Fr. 1993 May;60(5):335-41.
2. C. Demoulin, C. Fauconnier, M. Vanderthommen, Y. Henrotin. Recommandations pour l’élaboration d’un bilan fonctionnel de base du patient lombalgique. Rev Med Liege 2005; 60 : 7-8 : 661-668
3. Roland M, Fairbank J. The Roland-Morris Disability Questionnaire and the Oswestry Disability Questionnaire. Spine, 2000, 25(24), 3115-24.
4. Bombardier C.— Outcome assessments in the evaluation of treatment of spinal disorders: summary and general recommendations. Spine, 2000, 25(24), 3100-3.
5. Grotle M, Brox JI, Vollestad NK. Cross-cultural adaptation of the Norwegian versions of the Roland-Morris Disability Questionnaire and the Oswestry Disability Index. J Rehabil Med, 2003, 35(5), 241-7.
6. Roland M, Morris R. A study of the natural history of back pain. Part I: development of a reliable and sensitive measure of disability in low-back pain. Spine, 1983, 8(2), 141-4.
7. Beurskens AJ, de Vet HC, Koke AJ. Responsiveness of functional status in low back pain: a comparison of different instruments. Pain, 1996, 65(1), 71-6.
8. Calmels, P, F Béthoux, A Condemine, et I Fayolle-Minon. « Low back pain disability assessment tools ». Annales de readaptation et de medecine physique 48, nᵒ 6 (1 juillet 2005): 288‑97.
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